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嗎替麥考酚酯膠囊服用期間該注意什么

  導(dǎo)讀:嗎替麥考酚酯膠囊服用期間該注意什么?接受免疫抑制劑治療的患者,包括聯(lián)合用藥,接受嗎替麥考酚酯作為部分免疫抑制治療,發(fā)生淋巴瘤及其它惡性腫瘤的危險性增加,尤其是皮膚。

  嗎替麥考酚酯膠囊服用期間該注意什么?排斥反應(yīng)一般多見于器官移植手術(shù)后患者出現(xiàn)的不良反應(yīng),對于排斥反應(yīng)的治療患者可以服用嗎替麥考酚酯膠囊等藥物,要注意一下用藥的方法,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
 
  保吉注意事項:接受免疫抑制劑治療的患者,包括聯(lián)合用藥,接受嗎替麥考酚酯作為部分免疫抑制治療,發(fā)生淋巴瘤及其它惡性腫瘤的危險性增加,尤其是皮膚(見[不良反應(yīng)])。危險性與免疫抑制的強(qiáng)度和療程有關(guān),而與特定的免疫抑制劑無關(guān)。由于患者發(fā)生皮膚癌的危險性增加,應(yīng)通過穿防護(hù)衣或含高防護(hù)因子的防曬霜來減少暴露于陽光和紫外線下。應(yīng)告知接受驍悉治療的患者,在出現(xiàn)任何感染癥狀,意外青腫,出血或其他骨髓抑制表征時立即匯報。免疫系統(tǒng)的過度抑制可增加對感染的易感性,包括機(jī)會致病性感染,致死感染和敗血癥。這種感染包括潛伏病毒如多瘤病毒的再激活如乙肝或丙肝病毒的再激活,或多瘤病毒引起的感染。已有使用免疫抑制劑治療的肝炎病毒攜帶者因乙肝或丙肝病毒再激活引發(fā)肝炎的病例報道。
 
  藥理作用:在實驗動物模型中已經(jīng)證實嗎替麥考酚酯能延長同種異體移植物的存活期(包括腎臟、心臟、肝臟、大腸、肢體、小腸、胰島和骨髓移植)。
 
  嗎替麥考酚酯也能逆轉(zhuǎn)狗腎臟和大鼠心臟移植模型中的急性排斥反應(yīng)。在大鼠的主動脈和心臟同種移植模型和猿類心臟異種移植模型中嗎替麥考酚酯也能抑制增殖性動脈血管病。在這些實驗中,嗎替麥考酚酯為單獨使用或和其他免疫抑制劑合用。在動物模型中嗎替麥考酚酯表現(xiàn)出抑制免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng),在鼠類的腫瘤移植模型中還可抑制腫瘤的生長和延長生存期。
 
  康德樂大藥房藥師溫馨提示:通過對腎移植受者尿沉渣的研究發(fā)現(xiàn),hla-dr抗原基因mrna在36例經(jīng)移植腎活檢證實為急性排斥反應(yīng)的患者尿沉渣中高頻率89.7%地出現(xiàn),推測這些基因來自于供體,脫落在尿中的移植腎細(xì)胞及其表面抗原的變化與排斥反應(yīng)具有直接的相關(guān)性。

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