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開浦蘭治療癲癇哪些事項值得關(guān)注

  開浦蘭治療癲癇哪些事項值得關(guān)注?癲癇病反復(fù)發(fā)作,讓不少患者感覺到很痛苦,治療癲癇病患者可以服用開浦蘭等藥物,建議患者要把握好疾病的治療時機(jī),盡早的去醫(yī)院就診治療,要養(yǎng)成好的習(xí)慣,降低疾病發(fā)病幾率。
 
  開浦蘭治療癲癇哪些事項值得關(guān)注?
 
  開浦蘭注意事項:根據(jù)當(dāng)前的臨床實(shí)踐,如需停止服用開浦蘭,建議逐漸停藥。(例如:成人每隔2-4周,每次減少500mg,每日2次;兒童應(yīng)每隔2周,每次減少10mg/kg,每日2次)。臨床研究中,一些患者對加用左乙拉西坦治療有效應(yīng),可以停止原合并應(yīng)用的抗癲癇藥物(研究中共有69位患者其中的36位成人患者)。臨床研究中報告有14%服用左乙拉西坦的成人及兒童患者癲癇發(fā)作頻率增加25%以上,但在服用安慰劑的成人及兒童患者中,也各有26%及21%患者癲癇發(fā)作頻率增加。
 
  目的:觀察丙戊酸鈉聯(lián)合左乙拉西坦治療腦卒中后癲癇的療效和安全性。
 
  方法:84例腦卒中后癲癇患者隨機(jī)分為對照組(42例)和觀察組(42例)。兩組患者均給予降血脂、降血壓、改善微循環(huán)、降低顱內(nèi)壓、抗凝、抗血小板聚集及腦神經(jīng)保護(hù)藥等常規(guī)治療,對于癲癇持續(xù)狀態(tài)患者酌情給予地西泮控制癥狀。在此基礎(chǔ)上,對照組患者口服丙戊酸鈉緩釋片15~20mg/(kg·d),每日3次,連用7d,若癥狀得到控制則維持此劑量;若癥狀未得到控制則增加劑量至20~30mg/(kg·d),每日3次。觀察組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上口服左乙拉西坦片初始劑量0.25g,每日2次,連用7d后增加劑量至0.5g,每日2次,若癥狀得到控制則維持此劑量;若癥狀未得到控制則增加劑量至3g,每日2次。兩組患者均連續(xù)用藥12個月,后每周減少左乙拉西坦片0.25g至完全停藥,對于停藥后復(fù)發(fā)者需終身用藥。觀察兩組患者的臨床療效、治療前后癲癇發(fā)作次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時間、癇樣放電、累及導(dǎo)聯(lián)數(shù)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、腫瘤壞死因子(TNF)-α、白細(xì)胞介素(IL)-2、IL-6水平及不良反應(yīng)發(fā)生情況。
 
  結(jié)果:觀察組患者總有效率顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療前,兩組患者癲癇發(fā)作次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時間、癇樣放電、累及導(dǎo)聯(lián)數(shù)、NSE、TNF-α、IL-2、IL-6水平比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。治療后,兩組患者癲癇發(fā)作次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時間、癇樣放電、累及導(dǎo)聯(lián)數(shù)、NSE、TNF-α、IL-2、IL-6水平均顯著低于同組治療前,且觀察組低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
 
  結(jié)論:在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,丙戊酸鈉聯(lián)合左乙拉西坦治療腦卒中后癲癇的療效顯著優(yōu)于單用丙戊酸鈉,且不增加不良反應(yīng)的發(fā)生。(參考來源:林嵐,王曉燕,楊淑,等.丙戊酸鈉聯(lián)合左乙拉西坦治療腦卒中后癲癇的臨床觀察[J].中國藥房,2016,27(33):4634-4637.)。
 
  康德樂大藥房藥師溫馨提示:為了避免癲癇病的遺傳問題,癲癇病患者一定要注意定期復(fù)診,使自己的病情處于醫(yī)生的控制之下才好,如果想了解更多開浦蘭的藥品信息可以撥打400-168-0606電話咨詢,我們會有專業(yè)的藥師為您詳細(xì)解答。

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