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癲癇患者服用利必通會(huì)有什么不良反應(yīng)

  導(dǎo)讀:在利必通作為單藥治療的試驗(yàn)中,不良反應(yīng)的報(bào)導(dǎo)包括頭痛、疲倦、皮疹、惡心、頭暈、嗜睡和失眠。

  癲癇有些是因?yàn)槭芡鈧鸬?,?dāng)然一些遺傳疾病也會(huì)引發(fā)癲癇,癲癇的病人可以在醫(yī)生的建議下使用利必通,當(dāng)然對(duì)于該藥物大家也要掌握它的不良反應(yīng),下面一起來看看癲癇患者服用利必通會(huì)有什么不良反應(yīng)?
 
  在本藥作為單藥治療的試驗(yàn)中,不良反應(yīng)的報(bào)導(dǎo)包括頭痛、疲倦、皮疹、惡心、頭暈、嗜睡和失眠。
 
  在臨床雙盲、添加試驗(yàn)中,服用拉莫三嗪的病人中皮疹的發(fā)生率高達(dá)10%,服用安慰劑的病人為5%。2%的病人因皮疹導(dǎo)致停止拉莫三嗪的治療。這種皮疹在外觀上一般是斑丘疹,通常在治療開始的前8周出現(xiàn),停用拉莫三嗪后消失。罕見的、嚴(yán)重的皮疹,包括Stevens-Johnson綜合征和中毒性表皮壞死溶解(Lyell綜合征)已經(jīng)有報(bào)道,曾出現(xiàn)過與死亡相關(guān)的罕見病例。發(fā)生皮疹總的危險(xiǎn)性與下列因素很有關(guān)系:拉莫三嗪的初始劑量過大和拉莫三嗪治療升級(jí)超過推薦劑量;同時(shí)應(yīng)用丙戊酸鈉,它能增加拉莫三嗪平均半衰期接近2倍。也有報(bào)導(dǎo)認(rèn)為皮疹是過敏綜合征的一部分,伴有多種形式的全身癥狀,包括發(fā)燒、淋巴腺病、顏面水腫和血液及肝的異常。這種綜合征引起臨床反應(yīng)的嚴(yán)重程度有很大區(qū)別。罕見彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)和多器官衰竭。即使皮疹不明顯,注意過敏反應(yīng)的早期表現(xiàn)(如發(fā)熱、淋巴腺病)是十分重要的。如早期反應(yīng)的體征和癥狀出現(xiàn),應(yīng)立即評(píng)估病人;如不能確定另有病因,應(yīng)停用本藥。
 
  標(biāo)準(zhǔn)的抗癲癇藥方案中添加拉莫三嗪時(shí),其它的不良反應(yīng)包括復(fù)視、視力模糊、結(jié)膜炎、頭昏、瞌睡、頭痛、疲倦、胃腸道紊亂(包括嘔吐和腹瀉)、激惹/攻擊行為、共濟(jì)失調(diào)、焦慮、精神混亂和血液學(xué)異常(包括白細(xì)胞減少和血小板減少)。
 
  癲癇病患者應(yīng)該如何飲食
 
  1、癲癇病患者的飲食應(yīng)增加鎂的攝入量。癲癇患者經(jīng)常會(huì)缺乏鎂,尤其是需要長(zhǎng)期藥物治療的病人,如果長(zhǎng)期服用苯妥鈉時(shí),比較容易引起骨質(zhì)疏松,除了給予高鈣飲食外,還應(yīng)注意鎂的攝入。成年人體內(nèi)含鎂 20——25 克,大約有一半集中在中骨骼內(nèi),骨骼中的鎂不能供給身體細(xì)胞使用。如果缺鎂時(shí),除了影響骨骼的成骨外,還可導(dǎo)致肌肉顫抖、精神緊張。
 
  2、癲癇病人不宜多吃含鋅高的食物。對(duì)病人進(jìn)行血鋅濃度測(cè)定,發(fā)現(xiàn)幾乎所有的病人血鋅平均含量都比正常人明顯增高。專家指出:經(jīng)過長(zhǎng)期的抗癲癇藥物治療后的病人,血鋅濃度比用藥前明顯下降,有的甚至出現(xiàn)某些缺鋅癥狀。這說明此病的發(fā)生與體內(nèi)特別是腦內(nèi)鋅含量增高有密切關(guān)系。專家認(rèn)為抗癲癇藥物或其他代謝產(chǎn)物能有效地與鋅離子發(fā)生絡(luò)合反應(yīng),降低病人的血鋅濃度,從而控制病情發(fā)作。因此,換患者除重視藥物治療外,在日常生活中應(yīng)盡量少吃或不吃含鋅的豐富的食物。
 
  3、限制鉀的攝入量。腦外傷引起的癲癇病人和長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜藥物的病人容易脫水、貧血、白細(xì)胞減少、營(yíng)養(yǎng)不良等,嚴(yán)重患者可出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂(高血鉀癥)。當(dāng)飲食中含鉀過多,就會(huì)增加患者的血鉀含量,所以癲癇患者鉀的攝入量每天不應(yīng)超過 3 克。
 
  4、限制碳水化合物的攝入量。癲癇病人所需要的熱能和蛋白質(zhì)與正常人相同,而碳水化合物就不需要太多,以每天不超過 300 克為宜;適當(dāng)增加脂肪的供應(yīng)量,宜占總熱量的 60%左右;限制水分,每天不超過 1000 毫升;鹽每天不超過 3 克;充分供給維生素與礦物質(zhì),尤其是鐵、鈣等元素;禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。
 
  5、避免食用誘發(fā)癲癇的食物。羊肉、雄雞、鯉魚等,均不宜多食用,烈酒、咖啡應(yīng)禁止,胡椒、辣椒、芥末,大蒜等辛辣調(diào)味品也應(yīng)適當(dāng)限量。
 
  所以癲癇的人群藥物要盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,一般正確的使用藥物可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生,所以要正確的使用藥物,另外癲癇的人群也要注意飲食,有些食物是不能吃的,不然會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)生。

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