真菌性角膜炎是嚴(yán)重的致盲性眼病，自然轉(zhuǎn)歸差，其治療十分棘手，在我國(guó)農(nóng)民患者居多。由于農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)和醫(yī)院條件的限制，常使患者延誤病情，甚至失明。那他霉素滴眼液幫您去除真菌性角膜炎，百濟(jì)藥師為您講解。

真菌性角膜炎是一種由致病真菌引起的致盲率極高的感染性角膜病變。近年來(lái)，由于眼外傷增多，廣譜抗生素、甾體激素的不適當(dāng)應(yīng)用及免疫抑制劑應(yīng)用等原因，角膜真菌感染有逐年上升的趨勢(shì)，在我國(guó)的一些地區(qū)，已經(jīng)成為角膜病致盲的首位病因。

那他霉素是第一種被美國(guó)FDA批準(zhǔn)生產(chǎn)的眼局部用抗真菌藥，抗真菌譜很廣，包括鐮刀菌屬、曲霉菌屬、枝頂孢霉屬、青霉屬、毛雙孢屬和念珠菌屬等。那他霉素是從鏈絲菌培養(yǎng)液中分離出的四烯類(lèi)抗生素，主要通過(guò)與真菌細(xì)胞膜上的麥角固醇結(jié)合。形成多烯類(lèi)固醇復(fù)合物，改變細(xì)胞膜的通透性，影響細(xì)胞膜的特質(zhì)運(yùn)轉(zhuǎn)，使真菌細(xì)胞內(nèi)的基本成分流出而致細(xì)胞死亡。口服不吸收，注射給藥毒性大，僅用于局部用藥。因其難溶于水，臨床上使用5%混懸滴眼液，眼部能治療耐受且無(wú)毒性。因而那他霉素滴眼液可有效治療真菌性角膜炎。

患者使用那他霉素滴眼液滴眼1d后癥狀就可明顯改善，潰瘍面可局限。故不失為治療淺中層角膜潰瘍的首選用藥。對(duì)于中及重度的角膜潰瘍，在使用那他霉素改善角膜潰瘍表面后角膜變薄易致后彈力層膨出甚至穿孔，此時(shí)應(yīng)及時(shí)行薄結(jié)膜瓣覆蓋局部潰瘍面。以增加角膜血運(yùn)及抵抗眼內(nèi)壓力，促進(jìn)潰瘍愈合。(以上資料來(lái)源：曹健《那他霉素滴眼液治療真菌性角膜炎28例臨床分析》[J] 《實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)》2011，12，(12):63-64.)

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