單純皰疹病毒性角膜炎是目前最嚴(yán)重的常見角膜病，由于反復(fù)發(fā)作，重癥病例增多，嚴(yán)重威脅視功能，因此，患者要選擇正確的藥物治療。麗科明通用名是昔洛韋眼用凝膠，適用于單純皰疹病毒性角膜炎。那么，麗科明怎么使用？

麗科明怎么使用？麗科明眼用凝膠的用法：外用，涂入結(jié)膜囊中；用量：一次約8mm，一日4次，療程3周。治療中可能發(fā)生短暫的眼癢、灼熱感，針刺感及輕微視力模糊，但很快消失，不影響治療。偶見白細(xì)胞下降。對昔洛韋過敏者禁用。嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少（少于0.5×109/L）或嚴(yán)重血小板減少（小于25×109/L）的患者禁用。

尚缺乏兒童使用的資料，建議兒童慎用。使用前咨詢醫(yī)生，在潛在得獲益超過風(fēng)險時使用。動物實驗表明，昔洛韋口服和靜脈給藥有致畸和生殖毒性，故孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊后再決定是否用藥。哺乳期婦女慎用，在使用麗科明之前，應(yīng)咨詢醫(yī)生。

麗科明眼用凝膠主要成分為昔洛韋，昔洛韋是一種2''-脫氧鳥嘌呤核苷酸的類似物，可抑制皰疹病毒的復(fù)制。其作用機(jī)理是：昔洛韋首先被CMV編碼（UL97基因）的蛋白激酶同系物磷酯化成單磷酸鹽，再通過細(xì)胞激酶進(jìn)一步磷酸化成二磷酸鹽和三磷酸鹽。

在CMV感染的細(xì)胞內(nèi)，三磷酸鹽的水平比非感染細(xì)胞中的水平高100倍，提示麗科明在感染的細(xì)胞中可優(yōu)先磷酸化。昔洛韋一旦形成三磷酸鹽，能在CMV感染的細(xì)胞內(nèi)持續(xù)數(shù)天。昔洛韋的三磷酸鹽被認(rèn)為能通過以下方式抑制病毒的DNA合成：1）競爭性地抑制病毒DNA聚合酶；2）共同進(jìn)入病毒DNA內(nèi)，從而導(dǎo)致病毒DNA延長的終止。臨床已證實，昔洛韋對巨細(xì)胞病毒（CMV）和單純皰疹病毒（HSV）所致的感染有效。

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