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華法林鈉片治療疾病時(shí)要注意什么

  華法林鈉片治療疾病時(shí)要注意什么?心血管疾病的危害也是很大的,特別是其中的血栓疾病,所以很多的患者都是非常的害怕這種疾病的,對(duì)于這種疾病可用華法林鈉片。
 
  華法林鈉片治療疾病時(shí)要注意什么?華法林鈉片適用于需長(zhǎng)期持續(xù)抗凝的患者。華法林鈉片治療疾病時(shí)要注意以下事項(xiàng):
 
  1)老年人或月經(jīng)期應(yīng)慎用。
 
  2)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,在無(wú)凝血酶原測(cè)定的條件時(shí),切不可濫用華法林鈉片。
 
  3)個(gè)體差異較大,治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,并依據(jù)凝血酶原時(shí)間INR值調(diào)整用量。治療期間還應(yīng)嚴(yán)密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隱血、血尿等,用藥期間應(yīng)避免不必要的手術(shù)操作,選期手術(shù)者應(yīng)停藥7天,急診手術(shù)者需糾正PTINR值≤1.6,避免過(guò)度勞累和易致?lián)p傷的活動(dòng)。
 
  4)若發(fā)生輕度出血,或凝血酶原時(shí)間已顯著延長(zhǎng)至正常的2.5倍以上,應(yīng)即減量或停藥。嚴(yán)重出血可靜注維生素Kl10~20mg,用以控制出血,必要時(shí)可輸全血、血漿或凝血酶原復(fù)合物。
 
  5)由于華法林鈉片系間接作用抗凝藥,半衰期長(zhǎng),給藥5~7日后療效才可穩(wěn)定,因此,維持量足夠與否務(wù)必觀察5~7天后方能定論。
 
  華法林鈉片用法用量:口服,成人常用量:避免沖擊治療口服第1~3天3~4mg(年老體弱及糖尿病患者半量即可),3天后可給維持量一日2.5~5mg(可參考凝血時(shí)間調(diào)整劑量使INR值達(dá)2~3)??诜改c道吸收迅速而完全,生物利用度高達(dá)100%。吸收后與血漿蛋白結(jié)合率達(dá)98%~99%,能透過(guò)胎盤(pán),母乳中極少。主要由肺、肝、脾和腎中儲(chǔ)積。由肝臟代謝,代謝產(chǎn)物由腎臟排泄。服藥后12~18小時(shí)起效,36~48小時(shí)達(dá)抗凝高峰,維持3~6d,t1/2約37小時(shí)。
 
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