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艾瑞寧對(duì)惡性腫瘤骨痛有效嗎?

艾瑞寧主要成分唑來(lái)膦酸,艾瑞寧在臨床上主要用于惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛。臨床研究數(shù)據(jù)顯示:注射用唑來(lái)膦酸治療肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛療效明顯、具有良好的耐受性和安全性,且給藥方便。康德樂(lè)大藥房(原:百濟(jì)新特藥房)腫瘤科藥師將在下文為您詳細(xì)介紹。

2005年3月,新型雙膦酸鹽——唑來(lái)膦酸在中國(guó)上市。以唑來(lái)膦酸為主要有效成分的艾瑞寧開(kāi)始用于臨床,主要用于惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛。唑來(lái)膦酸作用機(jī)制是通過(guò)抑制破細(xì)胞活性從而抑制骨吸收,透導(dǎo)破骨細(xì)胞凋亡的一類(lèi)藥物;適用于惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛

唑來(lái)膦酸在體外可抑制破骨細(xì)胞活動(dòng),誘導(dǎo)破骨細(xì)胞凋亡,還可通過(guò)與骨的結(jié)合阻斷破骨細(xì)胞對(duì)礦化骨和軟骨的吸收。唑來(lái)膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)和骨鈣釋放。艾瑞寧主要成分唑來(lái)膦酸,艾瑞寧在臨床上主要用于惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛。其藥理作用主要是抑制骨吸收,其作用機(jī)制尚不完全清楚,可能與多方面作用有關(guān)。

為了探討注射用唑來(lái)膦酸治療肺癌骨轉(zhuǎn)移引起疼痛的有效性及安全性,臨床上對(duì)41例肺癌骨轉(zhuǎn)移且中度以上疼痛患者進(jìn)行前瞻、隨機(jī)、雙盲、雙模擬平行臨床研究,研究組21例,為注射用唑來(lái)膦酸4mg;對(duì)照組20例,為注射用帕米膦酸60mg。在研究期間兩組均未進(jìn)行任何化療;對(duì)治療前、治療后第7天和第14天的主要有效指標(biāo)NRS、緩解率和加用止痛劑及次要有效指標(biāo)QOL、KPS情況進(jìn)行比較,并分析不良事件發(fā)生和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常情況。

結(jié)果顯示,組內(nèi)比較:治療后的NRS、QOL及KPS較治療前均明顯改善。組間比較:治療后第14天研究組NRS明顯低于對(duì)照組(3.38 vs 4.55,P<0.05),即治療后第14天唑來(lái)膦酸緩解疼痛的作用明顯優(yōu)于帕米膦酸。疼痛總緩解率:研究組第7天57.1%、第14天61.9%;對(duì)照組分別為45%、50%,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在加服即釋嗎啡人數(shù)比較中:研究組1例,而對(duì)照組3例。不良事件比較:研究組1例,對(duì)照組4例,主要表現(xiàn)發(fā)燒、惡心嘔吐(與輸液較快有關(guān),減慢輸液速度后消失),不良事件與研究藥物有關(guān)。

針對(duì)上述數(shù)據(jù)分析討論可以知道:注射用唑來(lái)膦酸治療肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛療效明顯、具有良好的耐受性和安全性,且給藥方便。具體的治療方案請(qǐng)?jiān)谥髦吾t(yī)生的指導(dǎo)下確立,如還有疑問(wèn),請(qǐng)及時(shí)咨詢(xún)400-168-0606,我們將竭誠(chéng)為您服務(wù)。(以上有效數(shù)據(jù)來(lái)自:張力 陳曉娟 王孟昭 李龍蕓《注射用唑來(lái)膦酸治療肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛的療效和安全性臨床研究》《中國(guó)腫瘤臨床》2007年9期)

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