通用名稱：格列美脲片
商品名稱：科德平
英文名稱：Glimepiride Tablets
漢語拼音：Geliemeiniao Pian

本品主要成份為格列美脲。

本品為白色片。

2型糖尿病。

1mg

遵醫(yī)囑口服用藥。對于糖尿病患者，格列美脲或任何其它降糖藥物都 無固定劑量，必須定期測量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最 小有效劑量；測定糖化血紅蛋白水平以監(jiān)測患者的治療效果。
通常起始劑量：在初期治療階段，格列美脲的起始劑量為1～2mg（1 ～2片）
每天一次，早餐時或第一次主餐時給藥。那些對降糖藥敏感的患 者應(yīng)以1mg（1片）每天一次開始，且應(yīng)謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。格列美脲與其它口 服降糖藥之間不存在精確的劑量關(guān)系。格列美脲最大初始劑量不超過2mg （2片）。 通常維持劑量：通常維持劑量是1～4mg（1～4片），每天一次，推薦 的最大維持量是6mg（6片），每天一次。劑量達(dá)到2mg（2片）后，劑量的 增加應(yīng)根據(jù)患者的血糖變化，每1～2周劑量上調(diào)不超過2mg（2片）。

1．低血糖，本品可引起低血糖癥，尤其老年體弱患者在治療初期，不 規(guī)則進(jìn)食，飲酒及肝腎功能損害患者，據(jù)報道，發(fā)生率為2％。
2．消化系統(tǒng)癥狀：惡心嘔吐，腹瀉、腹痛少見。
3．有個別病例報道血清肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高。
4．皮膚過敏反應(yīng)，瘙癢、紅斑、蕁麻疹少見
5．其他：頭痛、乏力、頭暈少見。

1．已知對格列美脲有過敏史者禁用。
2．糖尿病酮癥酸中毒伴或不伴昏迷者禁用，這種情況應(yīng)用胰島素治療。
3．孕婦、分娩婦女、哺乳期婦女禁用。

1．病人用藥時應(yīng)遵醫(yī)囑，注意飲食，運(yùn)動和用藥時間。
2．治療中應(yīng)注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀，如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時采取措施，嚴(yán)重者應(yīng)靜脈滴注葡萄糖液，對有創(chuàng)傷、術(shù)后，感染或發(fā)熱病人應(yīng)給與胰島素維持正常血糖代謝。
3．避免飲酒，以免引起類戒斷反應(yīng)。

懷孕及哺乳期間禁用。

尚無格列美脲對兒童患者的安全性和有效性的研究，故不推薦兒童應(yīng) 用本品。

老年人、虛弱和營養(yǎng)不良的患者或肝腎功能不全的患者，初始劑量、 劑量上調(diào)和維持量應(yīng)慎重，應(yīng)遵醫(yī)囑，以避免低血糖反應(yīng)。

1．與水楊酸類，磺胺類，保泰松類，抗結(jié)核病藥，四環(huán)素類，單胺氧 化酶抑制劑，β受體阻滯劑，氯霉素，香豆素類和環(huán)磷酰胺等合用可增強(qiáng) 本品作用。
2．氯丙嗪，擬交感神經(jīng)藥，皮質(zhì)激素類，甲狀腺激素，口服避孕藥和 煙酸制劑等可降低本品降血糖作用。
3．本品可以減弱病人對酒精的耐受力，酒精亦可能加強(qiáng)藥物的降血 糖作用。

過量服用，患者會突發(fā)低血糖反應(yīng)。

1.藥理作用
本品為第二代磺酰脲類口服降血糖藥，其降血糖作用的主要機(jī)理是刺 激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，部分提高周圍組織對胰島素的敏感。本品與 胰島素受體結(jié)合及離解的速度較格列本脲為快，較少引起較重低血糖。

本品口服后迅速而完全吸收，空腹或進(jìn)食時服用對本品的吸收無明顯 影響，服后2～ 3小時達(dá)血藥峰值，口服4mg平均峰值約為300ng/ml，T1/2約 5～8小時，本品在肝臟內(nèi)經(jīng)P450氧化物代謝成無降糖活性的代謝物，60％ 經(jīng)尿排泄，40％經(jīng)糞便排泄。

密封，在干燥處保存。

鋁塑泡罩包裝，12片/板*2板/盒。

24個月

國家食品藥品監(jiān)督管理局國家藥品標(biāo)準(zhǔn) WS1-(X-045)-2004Z

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