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使用沙格列汀有什么要注意的呢?

沙格列汀的商用名為安立澤。它主要是用于治療成人2型糖尿病,是目前國內(nèi)唯一一個具有單藥和聯(lián)合二甲雙胍治療雙適應癥的口服腸促胰素類降糖藥。那么,沙格列汀有什么作用呢?而使用沙格列汀,需要注意些什么呢?

沙格列汀的活性成份為沙格列汀。如有對藥物中任何一種活性物質(zhì)或輔料過敏的患者,是不可以使用沙格列汀的。沙格列汀是口服藥,一般的推薦劑量5mg每日1次,而且服藥時間不受進餐影響。沙格列汀適用于2型糖尿病。沙格列汀可作為單藥治療,還要在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,另外也應在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。那么,使用沙格列汀有什么要注意的?

一般情況:沙格列汀不能用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。尚未進行沙格列汀與胰島素聯(lián)用的研究。

腎功能不全:沙格列汀用于中重度腎功能不全患者的臨床試驗數(shù)據(jù)有限,不推薦用于這類人群。

肝功能受損:沙格列汀用于中度肝功能受損患者需謹慎,不推薦用于重度肝功能不全的患者。

過敏反應:沙格列汀不可用于對二肽基肽酶-4(DPP4)抑制劑存在嚴重過敏反應的患者。

皮膚疾病:有報告在猴子的非臨床毒理學試驗中發(fā)現(xiàn),猴的四肢出現(xiàn)潰瘍和壞死性皮膚損傷。盡管在臨床上并未發(fā)現(xiàn)皮損的發(fā)生率升高,但糖尿病并發(fā)皮損的患者使用沙格列汀的臨床經(jīng)驗有限。上市后報告顯示在使用DPP4抑制劑類的患者中出現(xiàn)了皮疹,因此皮疹也被列為沙格列汀的不良反應之一。在糖尿病患者的日常管理中,建議觀察皮膚是否存在水泡,皮疹和潰瘍。

心力衰竭:在紐約心功能分級(NYHA)為I-II的患者中的臨床經(jīng)驗有限,對NYHA為III-IV的患者使用沙格列汀的情況沒有臨床經(jīng)驗。

免疫功能低下患者:沙格列汀臨床試驗并未對接受器官移植或者明確診斷為免疫缺陷綜合征的免疫功能低下的患者進行研究。因此,尚未獲得沙格列汀在此類患者中的有效性和安全性。

乳糖:沙格列汀含有乳糖一水合物。罕見的半乳糖不耐受遺傳疾病、Lapp乳糖酶缺乏癥或葡萄糖-半乳糖吸收不良患者不得服用沙格列汀。

與已知會引起低血糖的藥物合用:胰島素促泌劑(如磺脲類)會引起低血糖。因此,與沙格列汀合用時,需減少胰島素促泌劑的劑量,以降低發(fā)生低血糖的風險。

大血管風險終點事件研究:目前尚無結(jié)論性的臨床研究證明沙格列汀或其他任何糖尿病治療藥物可降低大血管并發(fā)癥的風險。

以上介紹的是有關(guān)于使用沙格列汀的注意事項,如需了解更多關(guān)于沙格列汀的有關(guān)內(nèi)容,可以致電咨詢百濟藥師,全國免費咨詢熱線是400-168-0606,我們將竭誠為您服務(wù),祝您早日康復。

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